|
、產(chǎn)品包括顯示屏、主機(jī)、煙酸皮膚反應(yīng)分析軟件。
2、體型≤60*60CM，整體質(zhì)量≤7KG(含鍵盤、鼠標(biāo))。
★3、20分鐘內(nèi)對被測者皮膚的煙酸潮紅反應(yīng)情況過程進(jìn)行監(jiān)測用于對人體皮膚對煙酸的潮紅反應(yīng)程度的觀察、記錄和測量，對精神分裂癥的診斷提供參考信息。
4、對整體的潮紅反應(yīng)情況進(jìn)行量化評分。對被測者的異常動(dòng)作或操作進(jìn)行識(shí)別和提示。
★5、采用非侵入的測試方法。煙酸皮膚反應(yīng)分析檢測皮膚潮紅反應(yīng)程度的安全性和有效性的多中心平行對照臨床試驗(yàn)，一分鐘內(nèi)給出診斷報(bào)告。
6、可登錄被測者相關(guān)信息并建立相關(guān)檔案。 瀏覽被測者檔案并對歷史分析結(jié)果進(jìn)行回顧。具有管理端的賬號管理功能。
7、工作環(huán)境：溫度范圍 —10℃～40℃；
8、相對濕度范圍30%～80%；
9、大氣壓力范圍89kpa～106kpa。
10、輸入噪聲：≤1.0uVRMS。
11、共模抑制比CMRR：≥100dB。
12、信號口所連接設(shè)備需要滿足GB9706.1或IEC60601-1等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。精神分裂癥被認(rèn)為是一種與脂質(zhì)穩(wěn)態(tài)失調(diào)有關(guān)的疾病，而評估這些紊亂的建議工具是煙酸皮膚沖洗試驗(yàn)。本研究的目的是：1.創(chuàng)建一個(gè)新的工具，以更準(zhǔn)確和客觀地分析煙酸皮膚潮紅試驗(yàn)的結(jié)果。2.驗(yàn)證自制工具在區(qū)分精神分裂癥（SZ；n=56）、雙相情感障礙（BD；n=29）和健康對照（HC；n=45）個(gè)體方面的效用。所提出的開發(fā)方法基于皮膚反應(yīng)測量計(jì)算機(jī)系統(tǒng)（SKINREM），允許快速、客觀地評估煙酸皮膚沖洗試驗(yàn)的反應(yīng)。SKINREM在區(qū)分SZ和BD（敏感性91%，特異性72%）以及SZ和HC（分別為71%和66%）方面顯示出良好的準(zhǔn)確性，并且在區(qū)分BD和HC方面顯示出足夠但不出色的準(zhǔn)確性（分別為55%和54%）。精神分裂癥和雙相情感障礙共有的病理生理通路和特征可能是使用煙酸激發(fā)試驗(yàn)難以完全區(qū)分這兩種精神障礙的原因。磷脂代謝和炎癥過程中斷的管理可能成為精神病患者亞組的個(gè)體化治療形式。
關(guān)鍵詞：精神分裂癥，雙相情感障礙，生物標(biāo)志物，煙酸，必需脂肪酸
去：
1.引言
精神分裂癥是一種慢性精神障礙，影響全球2100多萬人[1]。精神分裂癥的嚴(yán)重精神病理癥狀，包括思維、感知、行為、性格和功能的改變，使其成為一種復(fù)雜的障礙，導(dǎo)致生活質(zhì)量低下和殘疾[2]。該病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚；然而，證實(shí)遺傳和環(huán)境因素影響的研究數(shù)量仍在增加[1,2]。
多年來，人們提出了許多理論來解釋精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制。其中，有大衛(wèi)·霍羅賓（David Horrobin）提出的精神分裂癥膜假說，大量證據(jù)支持其有效性[3]�；袅_賓將他的研究集中在脂質(zhì)的生物化學(xué)及其代謝上[4]。磷脂酶A2（PLA-2）是一種從細(xì)胞膜磷脂（主要是花生四烯酸，AA）中釋放脂肪酸的酶。PLA-2的過度激活導(dǎo)致前列腺素通過環(huán)氧合酶1和2（COX-1，COX-2）合成，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)的級聯(lián)[5]。生化途徑中斷的后果是脂肪酸缺乏、前列腺素轉(zhuǎn)化缺陷和磷脂細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常[3,5]。
Horrobin的理論得到了事后觀察研究的支持，該研究證實(shí)精神分裂癥患者AA水平降低[6,7]。越來越多的研究表明，煙酸測試可能是一種簡單、快速和非侵入性的方法，可以揭示脂肪代謝途徑的中斷[8，9，10，11，12]。將煙酸局部應(yīng)用于皮膚可激活G-偶聯(lián)的煙酸受體，從而誘導(dǎo)磷脂酶A2（PLA-2）的激活、脂肪酸（主要是AA，但也包括二十碳五烯酸EPA）從細(xì)胞膜釋放，以及（通過COX-1和COX-2介導(dǎo)的機(jī)制）前列腺素（E2和D2）的形成。煙酸預(yù)處理可使前列腺素的血清濃度增加數(shù)百倍[13，14]。前列腺素刺激環(huán)狀A(yù)MP的產(chǎn)生，這導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管壁平滑肌的松弛，從而導(dǎo)致血管擴(kuò)張。代謝途徑影響局部血液流動(dòng)，從而導(dǎo)致皮膚潮紅。大量對中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CSN）正常功能很重要的化合物（如前列環(huán)素、血栓素）也參與了導(dǎo)致皮膚水腫的機(jī)制[5]。大量證據(jù)支持精神分裂癥患者對煙酸反應(yīng)受損的觀察結(jié)果。一些研究表明，遲鈍的皮膚潮紅反應(yīng)滿足精神分裂癥內(nèi)表型的標(biāo)準(zhǔn)[8]，滿足Gottesman和Goul在2003年提出的所有五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)[15]，并可能被視為精神分裂癥的潛在生物標(biāo)志物[16]。
此外，對煙酸甲酯水溶液（AMN）的異常反應(yīng)顯示與人類染色體14q32.12上的兩個(gè)基因相關(guān)，與精神分裂癥的易感性或臨床特征相關(guān)[9]。
根據(jù)臨床分期，煙酸皮膚沖洗試驗(yàn)的反應(yīng)是精神分裂癥所有階段的特異性標(biāo)志[17，18]。然而，根據(jù)煙酸激發(fā)的方法和定義反應(yīng)異常的標(biāo)準(zhǔn)，SZ中的煙酸鈍化亞組估計(jì)為受試者的24%至90%（平均值為70%[8]），而SZ中為0-64% |
